首先看那些地方報(bào)廢。X光發(fā)生裝置報(bào)廢之后,按理說陽極疤損壞可能性不大,可以回收利用,別的就不行了。然后就是固定機(jī)床用的架子,其實(shí)壞了都可以換新的。有些設(shè)備是比較先進(jìn)的,主要是微電子精密設(shè)備例如距離測量器、角度測量器,這些電路板恐怕不好回收。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)除圖書外的固定資產(chǎn)計(jì)提折舊,在固定資產(chǎn)的預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)系統(tǒng)地分?jǐn)偣潭ㄙY產(chǎn)的成本。醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì),采用年限平均法或工作量法計(jì)提折舊。折舊方法一經(jīng)確定,不得隨意變更。確需采用其他折舊方法的,應(yīng)按規(guī)定報(bào)經(jīng)審批,并在會(huì)計(jì)報(bào)表附注中予以說明。醫(yī)院計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮預(yù)計(jì)凈殘值。
醫(yī)院一般應(yīng)當(dāng)按月提取折舊,當(dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月照提折舊,從下月起不提折舊。
固定資產(chǎn)提足折舊后,無論能否繼續(xù)使用,均不再提取折舊;提前報(bào)廢的固定資產(chǎn),也不再補(bǔ)提折舊。
計(jì)提融資租入固定資產(chǎn)折舊時(shí),應(yīng)當(dāng)采用與自有固定資產(chǎn)相一致的折舊政策。能夠合理確定租賃期屆滿時(shí)將會(huì)取得租入固定資產(chǎn)所有權(quán)的,應(yīng)當(dāng)在租入固定資產(chǎn)尚可使用年限內(nèi)計(jì)提折舊;無法合理確定租賃期屆滿時(shí)能夠取得租入固定資產(chǎn)所有權(quán)的,應(yīng)當(dāng)在租賃期與租入固定資產(chǎn)尚可使用年限兩者中較短的期間內(nèi)計(jì)提折舊。
固定資產(chǎn)發(fā)生更新改造等后續(xù)支出而延長其使用年限的,應(yīng)當(dāng)按照更新改造后重新確定的固定資產(chǎn)的成本以及重新確定的折舊年限,重新計(jì)算折舊額。
《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社[2010]306號(hào)) 第四 醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì),在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)主管部門會(huì)同財(cái)政部門規(guī)定或?qū)徟?。?dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計(jì)提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),不再計(jì)提折舊。
累計(jì)折舊的主要賬務(wù)處理如下:
(一)按月提取固定資產(chǎn)折舊時(shí),按照財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目資金形成的金額部分,借記“待沖基金”科目,按照應(yīng)提折舊額中的其余金額部分,借記“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”[醫(yī)療及其輔助活動(dòng)用固定資產(chǎn)]、“管理費(fèi)用”[行政及后勤管理部門用固定資產(chǎn)]、“其他支出”[經(jīng)營出租用固定資產(chǎn)]等科目,按照應(yīng)計(jì)提的折舊額,貸記本科目。
對(duì)于具有多種用途、混合使用的房屋等固定資產(chǎn),其應(yīng)提的折舊額應(yīng)采用合理的方法分?jǐn)傆?jì)入有關(guān)科目。
(二)固定資產(chǎn)處置或盤虧時(shí),按照所處置或盤虧固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值減去該資產(chǎn)對(duì)應(yīng)的尚未沖減完畢的待沖基金余額后的金額,借記有關(guān)科目,按已提取的折舊,借記本科目,按相關(guān)待沖基金余額,借記“待沖基金”科目,按固定資產(chǎn)賬面余額,貸記“固定資產(chǎn)”科目。
第一條 為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,制定本辦法。
第二條 各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。
第三條 對(duì)全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督。
縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門對(duì)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督。
第二章 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理職責(zé)
第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)的工作要求;
(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定;
(四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施;
(五)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。
第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況;
(二)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;
(三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;
(四)負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;
(五)負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;
(六)負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,并在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。調(diào)查處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。
縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級(jí)上報(bào)至當(dāng)?shù)厥〖?jí)衛(wèi)生行政主管部門。
省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報(bào)。
第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告,并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。
縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)逐級(jí)向省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告,并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。
縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)逐級(jí)向省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)向報(bào)告。
發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等,制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。
第三章 分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存
第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。
第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物:
(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);
(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;
(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;
(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(六)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;
(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);
(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;
(十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
第十三條 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
第十五條 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
第十六條 運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
第 運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
第十八條 運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
第十九條 運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。
每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。
第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;
(二)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(五)易于清潔和消毒;
(六)避免陽光直射;
(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
第二十二條 暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
第二十五條 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
第二十六條 禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第二 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求,自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求:
(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理;
(二)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒;
(三)不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。
第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:
(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
(二)組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理;
(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;
(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
第四章 人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
第三十條 醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(一)掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求;
(二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序;
(三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí);
(四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;
(五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
第三十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。
第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施,并及時(shí)報(bào)告機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。
第五章 監(jiān)督管理
第三十三條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定,對(duì)所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。
第三十四條 對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是:
(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;
(二)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況;
(三)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;
(四)醫(yī)療廢物管理工作中,相關(guān)人員的安全防護(hù)工作;
(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況;
(六)進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
第三十五條 衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。
第三十六條 縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。
第三 發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十條的規(guī)定及時(shí)采取相應(yīng)措施。
第三十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證等工作,應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。
第六章 罰則
第三十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告;逾期不改正的,處以2000元以上5000元以下的罰款:
(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;
(二)未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的;
(三)未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;
(四)未對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的;
(五)未對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒的;
(六)自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),未定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評(píng)價(jià),或者未將檢測、評(píng)價(jià)效果存檔、報(bào)告的。
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:
(一)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的;
(二)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的;
(三)使用的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具不符合要求的。
第四十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;
(二)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個(gè)人的;
(三)未按照條例及本辦法的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進(jìn)行嚴(yán)格消毒,或者未達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入污水處理系統(tǒng)的;
(四)對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。
第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的,依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第五十三條處罰。
第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),未采取緊急處理措施,或者未及時(shí)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正,給予警告,并處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由,阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務(wù),拒絕執(zhí)法人員進(jìn)入現(xiàn)場,或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;觸犯《治安管理處罰條例》,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十五條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的要求處置醫(yī)療廢物的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改的,處1000元以上5000元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播,給他人造成損害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
就是給患者用過的醫(yī)療器械,比如針管,等,
各類醫(yī)療設(shè)備,由于各自采用的技術(shù)、工作原理、應(yīng)用的材料及使用頻率的差異,其使用壽命有長有短,因此其折舊年限就有所區(qū)別,根據(jù)1998 年財(cái)政部和聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度)) .醫(yī)院專用設(shè)備的折舊年限如下:
(1)折舊年限為5 年的有:
醫(yī)用電子儀器: 心腦肌電圖、監(jiān)護(hù)儀器、起搏器等;
激光儀器設(shè)備: 激光診斷儀、激光治療儀、激光檢測儀等醫(yī)用高頻儀器設(shè)備: 高頻手術(shù)、高頻電凝、高頻電灼設(shè)備;
物理治療及體療設(shè)備: 電療、光療、體療、水療、蠟療、熱療;
生化分析儀:電泳儀、色譜儀、自動(dòng)生化分析儀等;
化驗(yàn)設(shè)備:血氧分析儀、蛋白測定儀、肌酐測定儀、酶標(biāo)儀;
體外循環(huán)設(shè)備: 人工心肺機(jī)、透析機(jī)等;
手術(shù)急救設(shè)備:手術(shù)臺(tái)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、吸引器等。
(2) 折舊年限為6 年的有:
光學(xué)儀器及窺鏡:驗(yàn)光儀、裂隙燈、手術(shù)纖維鏡、內(nèi)窺鏡等;
醫(yī)用超聲儀器:A 超、B 超、M 超、UCT 、超聲凈化設(shè)備等;
中醫(yī)儀器設(shè)備:脈相儀、舌色相儀、經(jīng)絡(luò)儀、穴位治療機(jī);
醫(yī)用磁共振設(shè)備:永磁型、常導(dǎo)型、超導(dǎo)型等;
醫(yī)用X 線設(shè)備:普通X 光線機(jī)、CT 、造影機(jī)、數(shù)字減影機(jī);
醫(yī)用核素設(shè)備: 核素掃描儀、SPECT 、鉆60 機(jī)等;
口腔設(shè)備:牙鉆、牙科椅等;
消毒設(shè)備: 各類消毒器、洗刷機(jī)、沖洗機(jī)等。
(3) 折舊年限為8 年的有:
高能射線設(shè)備: 直線、感應(yīng)、回旋、正電子加速器等。
(4) 折舊年限為10 年的有:
高壓氧艙;
病房護(hù)理設(shè)備: 病床、推車、嬰兒暖箱、通訊設(shè)備、供氧設(shè)備等。
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