第一章 總 則 第一條 為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。

第二條 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。第三條 對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督?？h級以上地方衛(wèi)生行政部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。第二章 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責 第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括： （一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求； （二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至暫時貯存地點的工作要求； （三）醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定； （四） 醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施； （五）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當設(shè)置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責： （一） 負責指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機 構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況； （二） 負責指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機 構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作； （三）負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作； （四） 負責組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓工作； （五） 負責有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理； （六） 負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當 在48小時內(nèi)向所在地的縣級衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,調(diào)查處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告?？h級衛(wèi)生行政主管部門每月逐級上報至當?shù)厥〖壭l(wèi)生行政主管部門。省級衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報。第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當在24小時內(nèi)向所在地的縣級衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施?？h級衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當在12小時內(nèi)逐級向省級衛(wèi)生行政主管部門。省級衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當在12小時內(nèi)向報告。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定相關(guān)工作人員的培訓計劃并組織實施。第三章 分類收集、運送與暫時貯存 第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物： （一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)； （二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷； （三） 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化 學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明； （四） 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物 的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行； （五） 化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專 門機構(gòu)處置； （六） 批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時， 應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置； （七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理； （八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性 的排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)； （九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封； （十）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損 傷性廢物不得取出。第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。第十三條 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。第十五條 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。第十六條 運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。第 運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。第十八條 運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。第十九條 運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、 易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當達到以下要求： （一）遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入； （二）有嚴密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物； （三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； （四）防止?jié)B漏和雨水沖刷； （五）易于清潔和消毒； （六）避免陽光直射； （七）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。第二十二條 暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當具備低溫貯存或者防腐 條件。第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人 民環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。第二十五條 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。第二十六條 禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

醫(yī)院的檢查和設(shè)備應(yīng)該是看病工具，不能收費是個新思路，但據(jù)目前醫(yī)院的經(jīng)營體制是行不同的，只能要求適當降低醫(yī)院檢查費用，減少對患者的過度醫(yī)療帶來的高皍的醫(yī)療費用。

首先，醫(yī)院購置的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院花錢購置的，有些設(shè)備價格還很高，國家現(xiàn)在又不承擔醫(yī)院設(shè)備購置費，醫(yī)院不收儀器檢查費用肯怕投資成本都難以回攏。由其現(xiàn)在醫(yī)院實行的是市場化經(jīng)營模式，講究投入與產(chǎn)出(效益)。這樣就更不可能醫(yī)院所有檢查實行免費了。但是，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的檢查費用有點過高，大部分醫(yī)院把醫(yī)療設(shè)備作為主要掙錢來源，把投資與收益變成嚴重不正比，有些設(shè)備的實際使用收益是投資的幾倍幾十倍甚至幾百倍，反正儀器不壞緊的用，不講究儀器的基本壽命和實際投資的多少。

本應(yīng)該醫(yī)療設(shè)備的投資應(yīng)參照國有企業(yè)設(shè)備投資管理辦法，實行設(shè)備投資由收設(shè)備折舊費用逐年回攏設(shè)備投資費用，到期報廢的管理辦法。這樣，只收折舊費用對醫(yī)療設(shè)備檢查費用就有很大的降費空間，而且醫(yī)院也能回收設(shè)備投資成本，是真正的

體現(xiàn)公益性質(zhì)的根本途經(jīng)。

淘汰了的針灸針屬于是損傷性醫(yī)療廢物，應(yīng)該用專門的利器盒裝，然后有專門的醫(yī)療廢物回收公司回收處理。

負責督促各相關(guān)職能科室做好設(shè)備的監(jiān)管工 作,定期分析醫(yī)院特種設(shè)備運行情況.

特種設(shè)備管理執(zhí)行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人，使用部門對特種設(shè)備安全管理具體負責；職能部門為總務(wù)科和醫(yī)學裝備科,負責對特種設(shè)備使用部門進行督促、檢查、指導(dǎo)等安全工作.總務(wù)科負責對氧氣瓶、液氧站設(shè)施設(shè)備、負壓吸引中心設(shè)施設(shè)備、電梯進行監(jiān)管，醫(yī)學裝備科負責對消毒供應(yīng)室壓力容器、醫(yī)用氧艙進行監(jiān)管。

我國氣瓶技術(shù)監(jiān)察規(guī)程中規(guī)定，對于盛裝永久氣體的無縫鋼，自生產(chǎn)之日起必須進行定期檢驗，醫(yī)用氧氣瓶系屬于永久氣體鋼瓶（無縫氣瓶），同工業(yè)用氧氣瓶一樣，都必須進行三年一檢，過期未檢不準使用，使用周期超過三十年的，即行報廢，嚴禁使用。

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